Как получить на ребенка полис ОМС: процедура и документы
Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) необходим для оказания бесплатной медицинской помощи. Без него никто в поликлинике не будет вас слушать. При этом страховой полис выдается бесплатно. Можно дополнительно получить коммерческое страхование, но обязательное медицинское предписывается буквально с рождения. Процедура и документы для получения полиса описаны в этой статье самым подробным образом.
До дня официальной регистрации рождения ребенка, страхование ребенка производится само собой, а именно компанией, в которой застрахованы его родители. После получения свидетельства о рождении ребенка, родитель может выбрать компанию, предоставляющую услуги детского страхования.
Где получить полис ОМС
За полисом ОМС можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию (далее — СМО). При получении полиса необходимо указать где ребёнок будет фактически проживать и его прикрепят к поликлинике по этому адресу. Причем, не требуется предоставлять каких-либо документов, подтверждающих фактическое проживание ребенка по указанному адресу. Адрес фактического проживания ребенка заносится в базу со слов родителя.
С 1 января 2011 года в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гражданин имеет право выбора страховой медицинской организации (далее — СМО) там, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации по месту жительства. Для получения полиса обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) Вы можете обратиться в любую из СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории на Санкт-Петербург.
Получить полис омс ребенку
Оформление медицинского полиса осуществляется по месту непосредственной регистрации мамы или папы ребенка. Не все успевают сразу прописать малыша, поэтому отсутствие жесткой привязки полиса к месту прописки крохи существенно упрощает родителям жизнь. Постоянный или же временный полис выдается в соответствии с видом регистрации – постоянным проживанием или временным (пребыванием). Второй вариант полиса продлевается вместе с регистрацией по месту проживания крохи. Регистрация – обязательное условие получения полиса.
Как только у вашего крохи появляются собственные официальные документы, которые смогут подтвердить его личность и, конечно, место проживания, можно отправляться за медицинским полисом. В течение 3 месяцев с дня, как ваш кроха появился на свет, вы можете обойтись без полиса. После 3 месяцев ребенок утрачивает такое право. Поэтому откладывать получение столь нужного документа не следует.
Документы для оформления полиса новорожденному
А вот теперь можно узнать, какие нужны документы для оформления полиса новорожденному, и где их взять. Первое, что потребуется — это заявление установленного образца. Задумываться о нем заранее не нужно. Ведь оно заполняется, как правило, на компьютере, в страховой компании. Затем распечатывается и отдается родителям на подпись.
На практике многие родители стараются сразу же после получения свидетельства о рождении новорожденного обращаться в ПФР. Но даже в ЗАГСе рекомендуют делать это только спустя 7-10 дней. Так информация о зарегистрированном гражданине будет передана в Пенсионный Фонд. И никаких проблем с получением СНИЛСа не возникнет.
Полис ОМС для новорожденного
Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка. Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.
- паспорт;
- доверенность, разрешающая получение полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного;
- заявление на получение, которое вам выдали после подачи заявки на оформление полиса ОМС новорожденному.
Получить полис омс ребенку
Читателей достаточно часто интересует возможность выбора врача. Законодатель также предоставляет данное право. Выбор врача осуществляется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. В подаваемом заявлении о выборе или замене страховой медицинской организации указывается следующая информация:
Полис для детей до 14 лет могут получить родители или другие законные представители (опекуны и т.д.) по предъявлению паспорта лица, представляющего интересы ребенка, свидетельства о рождении и СНИЛС (при наличии). Дети старше 14 лет предъявляют паспорт и СНИЛС. Детям можно получить СНИЛС в пенсионном фонде.
Получение полиса ОМС для новорожденного
Получить полис ОМС для новорожденного необходимо как можно скорее после рождения, поскольку это является гарантией того, что вашему ребенку будет оказана положенная бесплатная медицинская помощь на сумму, указанную в данной программе полиса, при необходимости. Чем раньше вы его получите, тем больше вероятность, что вашему ребенку смогут помочь в медицинском учреждении.
Оформлять полис новорожденному необходимо в течение трех месяцев со дня рождения ребенка. Для этого вам необходимо взять свидетельство о рождении, а также паспорт одного из родителей, который прописан по месту выдачи полиса ОМС. Узнать адрес и время работы территориального фонда ЛМС вы можете в детской поликлинике.
Полис ОМС нового образца
паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
Если полис единого образца Вы ни разу не получали, и это подтверждено проведенной проверкой, то такой полис будет на Вас заказан. Территориальный фонд включит сведения о Вас в заявку на изготовление полисов, и отправит заявку в Федеральный фонд ОМС. Однако, на изготовление и оформление именных полисов единого образца и последующей доставки их в регионы из Федерального фонда ОМС требуется какое-то время.
Как получить полис ОМС через госуслуги
Чтобы получить полис лицо подает заявление в отделение выдачи одной из страховых медицинских компаний. Во время подачи заявления нужно иметь при себе паспорт (или иной документ удостоверяющий личность). Гражданин получит ОМС спустя 30 дней после подачи заявления. На этот период ему выдается временный полис.
За медицинские услуги иного характера придется платить. Полный и более точный перечень бесплатных услуг вы можете изучить на сайте страхового отделения ОМС вашего региона, так как периодически этот список меняется. Поэтому перед тем, как обращаться к врачам за лечением посетите сайт компании, в которой оформляли полис ОМС, и уточните, что входит в бесплатное обслуживание.
Как получить полис ОМС в МФЦ
Преимущества получения полиса ОМС в МФЦ заключаются в том, что в МФЦ работают электронные очереди и есть возможность записаться на определённое время. Кроме того, здесь работает большое количество специалистов, поэтому время ожидания своей очереди сводится к минимуму. Что касается людей, оформлявших полисы ОМС через страховые компании, то они хорошо знакомы с длинными очередями на сдачу документов и на получение уже готовых бланков полисов.
Полис обязательного медицинского страхования является обязательным документом при обращении в государственные медицинские учреждения. Если у вас заболел зуб, заболели почки или оказалась сломана рука, то при обращении в поликлинику без полиса оказание медицинской помощи будет производиться на платной основе (на практике обращение без полиса приводит к отказу в обслуживании).