Полис обязательного медицинского страхования согаз мед
Амурский филиал СОГАЗ-Мед принимает активные меры к разрешению спорных вопросов и конфликтных ситуаций, возникших в ходе оказания медицинской помощи между застрахованными лицами и медицинской организацией, а при необходимости помогает и на уровне досудебного разбирательства. За 2015 год Амурскому филиалу удалось урегулировать 171 спорный случай между застрахованным гражданином и медицинской организацией, в результате чего гражданам было возмещено более 382 тыс. рублей.
Если Вы являетесь застрахованным Амурского филиала АО Страховая компания СОГАЗ-Мед и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи или с качеством медицинских услуг, обращайтесь по телефону 8 (4162) 23-73-53 или по круглосуточному телефону горячей линии 8-800-100-07-02 (звонок бесплатный).
Пункт выдачи медицинских полисов «ЦФ СОГАЗ» (СОГАЗ-МЕД)
В нашей стране каждый имеет возможность получать услуги по медицинскому обслуживанию, причем бесплатному, для этого ему необходимо оформить полис. Как правило, для работающего населения полис выдается по месту работы, остальные граждане должны получить его самостоятельно в выбранной страховой компании. Для оформления ОМС потребуются следующие документы: • паспорт или вид на жительство, &
Часто бывают ситуации, когда люди живут в одном месте, а имеют постоянную регистрацию в другом месте. Но вот наступает момент, когда женщина хочет встать на учёт там, где ей удобно, а именно, рядом с местом её нынешнего проживания. Но, обратившись в женскую консультацию, она получает отказ, мотивированный тем, что у неё нет прописки по адресу, приписанному к данной женской консультации. Что делать
Добровольное медицинское страхование Согаз
- полис оформляется легко и быстро профессиональными
сотрудниками компании; - от заявителя не требуется писать письменное заявление на
выдачу полиса; - по сравнению с аналогичными продуктами других страховых
компаний, у СОГАЗа цены ниже; - доставка курьером полиса ДМС на дом или в офис в любое
удобное для клиента время.
Если в программе ДМС не перечислены какие-либо страховые случаи, значит, они не входят в зону покрытия по полису. То есть, физическое лицо получает бесплатную медицинскую помощь в «прикреплённых» поликлиниках и больницам по строго оговоренному перечню услуг.
О системе ОМС
1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию (далее — СМО) выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).
Согаз мед медицинский полис
Да, Вы можете перейти в СОГАЗ-Мед из другой компании. В соответствии с пунктами 2 и 3 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Вы имеете право на самостоятельный выбор и замену страховой медицинской организации (СМО).
Осуществить первичный выбор компании можно в течение всего года в любое время. Выбор компании – это получение полиса впервые (новорожденные или граждане, не имевшие ранее полиса ОМС), а также замена действующего полиса старого образца, полученного до 1 января 2011 года, на полис единого образца. До 1 января 2011 года у граждан не было права на выбор страховой медицинской компании.
Осуществить замену СМО гражданин имеет право не чаще, чем один раз в год не позднее 1 ноября календарного года. Заменой страховой медицинской организации считается замена полиса, полученного после 1 января 2011 года, на полис другой компании.
Полис ОМС, выданный страховой компанией СОГАЗ-Мед, действует на всей территории России. Вам не имеют право отказать в медицинской помощи в другом регионе, если Вы предъявили полис СОГАЗ-Мед.
В Иркутской области при обращении в медучреждение защиту Ваших прав осуществляет Ваша страховая компания. За пределами области эту функцию берёт на себя Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) того региона, куда Вы прибыли. В случае, если Вас не приняли с нашим полисом, нужно обращаться в ТФОМС региона или звонить на бесплатную горячую линию СОГАЗ-Мед по тел.: 8-800-100-07-02
Если Вы уезжаете в другой регион на длительное время (более одного-двух месяцев), врачи-эксперты СОГАЗ-Мед советуют открепиться от своей поликлиники и прикрепиться по месту проживания в другом регионе.
Добрый день, Сергей!
Для начала ознакомим Вас с нормативными документами, регулирующими право пациента на выбор медицинского учреждения и лечащего врача:
- В соотв. со ст.21 гл. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»:
— Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
— В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
— Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. - О порядке выбора и замены медицинского учреждения также разъяснено в Приказе № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» от 26.04.2012 г. (Минздравсоцазвития, г. Москва).
- Застрахованный гражданин имеет право на выбор медицинского учреждения в соответствии с п.4 ст.16 гл. 4 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010г «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п. 1, 2 ст.21 гл. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации».
В случаях устного отказа в прикреплении к выбранной Вами поликлинике застрахованным СОГАЗ-Мед мы советуем обратиться с письменным заявлением о прикреплении и выборе участкового терапевта на имя главного врача поликлиники и дождаться ответа. Если будет письменный отказ – направиться с этим отказом в свою страховую медицинскую компанию.
Подробно и схематично алгоритм действий при выборе медицинской организации описан на официальном сайте СОГАЗ-Мед: http://www.sogaz-med.ru/oms_def/
Сергей, если Вы наш застрахованный, по всем вопросам прикрепления и качества медицинской помощи обращайтесь к нашим врачам по защите прав застрахованных в Иркутске по тел.: 8 (3952) 95-25-75 или 8914-895-25-75
Страховая компания СОГАЗ – отзывы
неправда Ваша! Обратился в отделение в Советком районе за полисом, несмотря на неврвы по поводу очереди на приеме отлично обслужили! Все разъяснили! Все понял! Очень доволен! А то, что полис вовремя не приходят- граждане -надо держать руку на пульсе -что в стране творится и кто за что отвечает. А до идеальной информатизации Росси денег не накопить, причем здесь страховая, мне не понятно, спросите у власти, которая принимает закон сначала принимает, а адаптирует их на нас-простых «человеках». А согазу-мед большой респект!
Непонятна ситуация с обменом старых полисов на полис нового образца. Штампуют старые до 1 января 2014 г. Почему сотрудники не объясняют процедуру обмена. Если я хочу получить новый полис, я не имею на это права? Согласна по поводу непрофессионализма сотрудников, очень плохо подготовлены к работе с клиентами.
Омс полис согаз мед
Пришел в эту страховую компанию, предварительно по телефону сотрудники заверили, что можно оформить Осаго без дополнительной страховки. В итоге просидел пол дня в очереди и так и ушел без полиса. При оформлении сказали, что я якобы не хочу идти им на встречу, не оформляя допы, а оформлять полис дол.
Полис ОМС дает право застрахованному гражданину на получение доступной и своевременной медицинской помощи в медицинских организациях (больницах, поликлиниках и т.д.), работающих в системе ОМС, на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2018 год Программа обновляется и утверждается ежегодно. Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории РФ.
СОГАЗ-Мед»: полисы обязательного медицинского страхования для всей семьи
Добрый день!
В центральном офисе СОГАЗ-Мед Вы можете бесплатно проверить уровень сахара в крови.
Акция проходит совместно с Независимой лабораторией «Инвитро» до 30 ноября 2012 г.
Сдать анализ на сахар (результат сразу) Вы можете каждую среду с 9.00 до 11.00 в офисе СОГАЗ-Мед по адресу ул. Свердлова, д. 41 (вход с ул. Желябова, 8б).
Застрахованный гражданин имеет право на выбор медицинского учреждения в соответствии с п.4 ст.16 гл. 4 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010г «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». и п. 1, 2 ст.21 гл. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Если Вы застрахованы не в СОГАЗ-Мед, нужно решать этот вопрос все-таки с отделом по защите прав застрахованных Вашей страховой компании.
Стоимость полиса ДМС для физических лиц в 4 популярных страховых компаниях
Программа предлагает комплексную медицинскую помощь для всей семьи, куда входит амбулаторное лечение в поликлинике, стоматология, вызов врача на дом, скорой, экстренная госпитализация. Преимуществом пакета «Семейная медицина» является то, что за всеми членами семьи наблюдает один доктор, оказание большого спектра услуг на дому.
В наше нестабильное время так хочется быть уверенным в завтрашнем дне, особенно если это касается собственного здоровья. Однако, очереди в поликлиниках, старое оборудование, невозможность получить экстренную помощь, когда это необходимо и халатность врачей по отношению к пациенту говорят не в пользу обычного человека. Чтобы избежать непонимания со стороны врачей, а также максимально обезопасить себя и свою семью, создан полис добровольного медицинского страхования.
СОГАЗ-Мед: Менять полис или нет
«СОГАЗ-Мед» сегодня абсолютный лидер обязательного медицинского страхования в Прибайкалье . Работает здесь уже 7 лет. Имеет 28 подразделений и 33 пункта выдачи полисов на территории области. В этой компании застраховано более 60% населения Приангарья. Врачи-эксперты осуществляют многоуровневую систему контроля качества медицинской помощи, защищают права застрахованных. «СОГАЗ-Мед» имеет высший рейтинг надежности — А++.
— Сегодня на рынке действует три вида полисов медицинского страхования: старого образца (разных цветов для каждой СК, у «СОГАЗ-Мед» — зеленый), нового образца — единого для всех страховых медицинских организаций и всех людей, а также временное свидетельство. Все они действительны, законны и имеют одинаковую юридическую силу. По любому из них оказывается весь спектр бесплатных медицинских услуг, определенный Территориальной программой государственных гарантий.